피부과 수면마취 전 확인할 4가지, 프로포폴 내 투약 기록 조회법

피부과 수면마취는 통증이 큰 시술에 한해 정상이고, 간단한 시술에 월 1회 넘게 프로포폴을 쓰면 오남용입니다. 내가 몇 번 맞았는지는 ‘의료용 마약류 안전도움e’에서 2년치를 직접 조회할 수 있습니다.

서울 강남 논현동의 한 피부과 원장이 마취가 필요 없는 환자들에게 프로포폴을 상습 투약한 혐의로 2026년 9월 21일 구속됐습니다. 언론 보도에 따르면 20여 명에게 360여 차례 투약했고, 의식이 덜 돌아온 환자에게 추가 시술 동의를 받았다는 의혹도 전해졌습니다. “나도 피부과에서 수면마취 받았는데 괜찮은 걸까” 하는 검색이 늘어난 이유입니다. 이 글은 사건 자체보다 시술을 받는 사람이 스스로 확인할 수 있는 기준과 방법을 정리합니다.

프로포폴, 왜 문제가 되나

프로포폴은 수면내시경이나 수술 마취에 널리 쓰이는 정맥마취제입니다. 그러나 2011년부터 향정신성의약품(중추신경계에 작용해 의존성을 일으킬 수 있어 마약류로 관리되는 약)으로 지정돼 있습니다. 약 자체의 신체 중독보다 “푹 자고 개운하게 깬다”는 느낌에 대한 심리적 의존이 반복 투약을 부르고, 과량 투여 시 호흡 억제와 혈압 저하로 사망에 이를 수 있습니다.

피부·미용 분야의 사용량 증가도 확인됐습니다. 건강보험심사평가원이 국회에 제출한 자료(2026년 7월 보도)에 따르면 피부과에 공급된 프로포폴은 2021년 대비 지난해 약 148% 늘었는데, 같은 기간 피부과 의원 수 증가율은 10% 안팎이었습니다. 식약처도 지난 8월 여러 병원을 돌며 프로포폴을 반복 투약한 사람들을 수사 의뢰하는 등 감시를 강화하고 있습니다.

정상 사용과 오남용의 경계

식약처가 정한 프로포폴 오남용 방지 조치기준을 기준으로 보면 다음과 같습니다.

구분	내용
정상 범위	전신마취가 필요한 수술·시술, 진단, 중환자 진정 목적
오남용 ①	위 목적을 벗어난 사용 (마취 필요 없는데 “잠들게” 하는 경우)
오남용 ②	최대 허가용량 초과 투약
오남용 ③	간단한 시술·진단에 월 1회 초과 투약

레이저·주사 같은 통증이 있는 시술이라고 해서 모두 수면마취가 필요한 것은 아닙니다. 의료계에서도 마취크림이나 국소마취로 충분한 경우가 많다는 지적이 꾸준히 나옵니다.

피부과 시술 전 확인할 4가지

1. 대체 가능 여부를 묻기 — “마취크림이나 국소마취로는 안 되나요?”라고 물었을 때 납득할 만한 설명이 없으면 보류합니다.
2. 마취 동의서와 사전 평가 — 기저질환·복용약·알레르기를 묻는 평가 없이 바로 재우는 곳은 피합니다. 동의서는 반드시 의식이 또렷할 때 서명합니다.
3. 감시 인력과 장비 — 시술자와 별도로 산소포화도·혈압·호흡을 지켜보는 의료진, 응급 처치 장비가 있는지 확인합니다.
4. 회복 후 귀가 원칙 — 충분히 회복한 뒤 보호자와 귀가하고, 당일 운전·음주는 하지 않습니다.

“자고 일어나면 끝”, “매주 관리 패키지에 수면마취 포함” 같은 홍보 문구는 오히려 경계 신호로 보는 편이 안전합니다.

내 투약 기록 직접 확인하는 법

식약처는 2026년 8월 27일부터 의사가 프로포폴 처방 전 환자의 투약내역을 확인하는 제도를 시행했습니다. 다만 프로포폴은 펜타닐과 달리 의무가 아닌 권고이며, 일정 횟수 이상 투약한 환자 위주로 알림이 뜹니다. 그래서 환자 본인이 기록을 확인하는 것이 더 확실합니다.

방법	내용
누리집	’의료용 마약류 안전도움e’에서 본인 인증 후 조회
앱	’마약류안전정보도우미’ 앱에서 동일하게 조회
조회 범위	최근 2년간 의료기관·약국의 처방·투약 내역

기억에 없는 투약 기록이 있거나 횟수가 기준을 크게 넘는다면 식약처 또는 경찰에 문의·신고할 수 있습니다. 의료 목적 외 투약은 마약류관리법 위반으로 형사처벌 대상이며, 의료인은 면허 관련 행정처분도 받을 수 있습니다. 조회 화면 구성이나 세부 절차는 바뀔 수 있으니 최신 안내는 식약처 공식 사이트에서 확인하세요.

흔한 오해

• “의사가 권했으니 괜찮다” — 이번 사건처럼 권한 쪽이 문제인 경우가 있습니다. 필요성은 환자도 물어볼 권리가 있습니다.
• “프로포폴은 중독 안 된다” — 신체 금단은 약해도 심리적 의존으로 반복 투약하는 사례가 적발되고 있습니다.
• “한 병원에서만 안 넘기면 된다” — 여러 병원을 돌며 맞은 기록도 통합관리시스템에 모두 남습니다.

정리 — 체크리스트

• 수면마취 권유 시 국소마취·마취크림으로 대체 가능한지 먼저 질문
• 간단한 시술에 월 1회 넘는 프로포폴 투약은 오남용 기준에 해당
• 동의서는 의식이 또렷할 때만 서명, 사전 평가 없는 곳은 피하기
• 별도 감시 인력·응급 장비 여부 확인
• ‘의료용 마약류 안전도움e’에서 최근 2년 투약 기록 한 번 조회해 보기
• 시술 당일 운전 금지, 보호자와 귀가